التثدي

التثدي هو زيادة في الأنسجة الغدية (الغدة الثديية) في الثدي لدى الرجال.

يمكن أن يؤثر على أحد الثديين أو كليهما ويمكن أن يحدث بسبب الاختلالات الهرمونية أو الأدوية أو الحالات الطبية الأخرى. ولكن، في معظم الحالات، لا يتم العثور على سبب أو مرض.

قد تشمل الأسباب:

– الاختلالات الهرمونية (زيادة هرمون الاستروجين أو انخفاض هرمون التستوستيرون).

– تناول الأدوية (مضادات الاكتئاب، الستيرويدات وغيرها).

– أمراض (تليف الكبد، فرط نشاط الغدة الدرقية).

– استهلاك المواد (الكحول، الماريجوانا، المنشطات).

• التثدي شائع عند المراهقين والرجال المسنين. يمكننا أن نعتبر أنه حتى فسيولوجي في هذه الأعمار.
• ويجب البحث عن العديد من الأدوية وما يسمى بالمنتجات الطبيعية ومنتجات المنشطات والمكملات الغذائية والمواد السامة.
• د. Smarrito سيطلب طبيبك إجراء تقييم للغدد الصماء، يعتمد بشكل أساسي على فحص الدم. يشمل التقييم الأساسي دراسات لوظائف الكلى والكبد والغدة الدرقية، بالإضافة إلى مستويات هرمون LH، وهرمون بيتا-HCG، والإستراديول، والتستوستيرون الكلي.
• في معظم الحالات، لا يتم العثور على سبب، فهو التثدي مجهول السبب. هذه هي الحالة السريرية الأكثر شيوعا.
• عندما يكون عمر التثدي أقل من 6 أشهر، يمكن أن يؤدي العلاج الدوائي إلى تراجع كتلة الثدي، وبعد ذلك تصبح ليفية وتتطلب التدخل الجراحي.

في أي عمر يحدث التثدي عادة؟

يمكن أن يحدث التثدي في أعمار مختلفة:

– مولود جديد

– البلوغ: شائع بين المراهقين بسبب التغيرات الهرمونية.

– سن البلوغ: يمكن أن يتطور في أي عمر، وغالباً بسبب المرض أو العلاج.

– الشيخوخة: الارتداد نحو الأنسجة الليفية.

قد يترافق التثدي مع ألم أو ألم في الثديين، لكنه في كثير من الحالات لا يسبب أي إزعاج. غالبًا ما يكون الوزن هو الذي يسبب هذا الإحساس المؤلم.

في حالة الألم الشديد يجب استشارة الطبيب لاستبعاد الإصابة بسرطان الثدي لدى الرجال.

يتم التشخيص بشكل عام عن طريق:

– الفحص البدني بالتشاور.

- استبيان طبي.

– اختبارات التصوير (الموجات فوق الصوتية أو التصوير الشعاعي للثدي).

– اختبارات الدم لتقييم مستويات الهرمونات.

من الناحية العملية، ومن خلال خبرتي، أقوم بالتشخيص عن طريق قرص الثدي.

في المتوسط، يجب عليك التوقف عن ممارسة الرياضة لمدة 15 يومًا، باستثناء الرياضيين ذوي المستوى التدريبي العالي. يمكنني أيضًا تكييف التدريب وفقًا للمريض والجراحة التي يتم إجراؤها.

تشمل خيارات العلاج ما يلي:

– الامتناع العلاجي والمراقبة (في حالة التثدي الحميد).

- تغيرات في نمط الحياة (فقدان الوزن، تقليل الكحول).

– الأدوية (مضادات الأندروجينات أو مثبطات الأروماتاز).

– الجراحة في الحالات التي لم تتراجع خلال 6 أشهر. شفط الدهون و/أو الفتح لإزالة الغدة.

نعم، يمكن أن يختفي التثدي عند بعض المراهقين دون علاج خلال بضعة أشهر.

تشمل مخاطر الجراحة ما يلي:

- عدوى.

– النزيف.

- ندوب.

– عدم تناسق الثديين.

– ترهل الجلد في حالة عدم وجود التهاب بالجسم مصاحب له.

على الرغم من أن التثدي حميد بشكل عام، إلا أنه قد يرتبط أحيانًا بأورام الخصية أو غيرها من الأورام السرطانية بما في ذلك الثدي. التقييم الطبي ضروري. انتبه إلى الحالات غير المتماثلة التي تكون أكثر اشتباهًا.

لا، في مسيرتي المهنية اكتشفت حالتين من السرطان وقت التحليل النسيجي تحت المجهر، مع تصوير الثدي بالأشعة العادية. وكانت هذه الأورام متعددة البؤر طفيفة التوغل.

فقط الفحص المجهري (النسيجي) يمكن الاعتماد عليه لاستبعاد التشخيص. يتم تعويض هذا الفحص من قبل صناديق التأمين.

قد تشمل الوقاية من التثدي ما يلي:

– الحفاظ على وزن صحي.

– الحد من استهلاك الكحول والمخدرات.

– تجنب الأدوية المعروفة بأنها تسبب التثدي.

يتضمن التثدي زيادة في الأنسجة الغدية، بينما يشير التثدي إلى تراكم الدهون في منطقة الثدي دون زيادة في الأنسجة الغدية.

نعم، يمكن أن يصاب الأطفال بالتثدي، والذي غالبًا ما يرتبط بالتغيرات الهرمونية.

يمكن أن يسبب التثدي اضطرابًا عاطفيًا، وانخفاض احترام الذات، ومشاكل القلق أو الاكتئاب. من المهم استشارة أخصائي الرعاية الصحية للحصول على الدعم إذا لزم الأمر.

لم يعد العديد من المراهقين يجرؤون على الذهاب إلى حمام السباحة أو ارتداء الملابس الضيقة. في كثير من الأحيان تكون السمنة ملجأً لتمويه التثدي.

خلال مسيرتي المهنية، قمت حرفيًا بإنقاذ المراهقين الذين كانوا يتدهورون نفسيًا بسبب صدورهم. وتتفاقم هذه الظاهرة من خلال شبكات التواصل الاجتماعي.

غالبًا ما يرتبط تعاطي المنشطات، وخاصة استخدام الستيرويدات الابتنائية، بالتثدي.

يمكن أن تسبب هذه المواد اختلالات هرمونية، مما يزيد من مستويات هرمون الاستروجين في الجسم، مما قد يؤدي إلى نمو مفرط للأنسجة الغدية للثدي لدى الرجال.

من المرجح أن يصاب الرياضيون ولاعبو كمال الأجسام الذين يستخدمون هذه المنتجات بهذه الحالة.